东邪西毒

第九个中国医师节｜石家庄市人民医院老年医学科主任崔岭：白衣丹心，守护夕阳红_我的网站

一 |     记者 侯艳宁 张欣媛凌晨两三点的医院病房，灯火静谧，唯有监护仪的嘀嗒声清脆作响。石家庄市人民医院老年医学科主任崔岭的手机，永远保持24小时待机。

二 |     你可能知道冬虫夏草是“僵尸真菌”--这是有道理的。

三 | 它的名字来自希腊语和拉丁语，意思是 “棒头”，许多自然纪录片都关注它感染某些昆虫的能力，最有名的是蚂蚁，并真正地“劫持”它们的身体。冬虫夏草与这些蚂蚁一起进化，并使它们成为其繁殖周期中令人震惊的复杂和可怕的一部分。

四 | 我们大多数人通常不会认为真菌特别聪明，但虫草真菌是一个极好的窗口，让我们了解到我们对真菌的了解有多少。当一个Ophiocordyceps unilateralis孢子感染一只蚂蚁时，它开始在蚂蚁的血液中旅行，繁殖。科室微信群里，患者最新的生命体征数据、异常指标随时刷新，无论多晚，她总能第一时间精准研判、远程指导。在无数个这样的深夜坚守里，她为高龄重症老人守住生死防线，也亲手改写了一个科室的命运，温柔托举起一座城市的“夕阳安康”。不久之后，这些单个细胞开始协同工作，通过管状的菌丝突起连接起来，开始交流和分享营养。

五 | 从“边缘科室”到“全院支撑”2017年岁末，崔岭接手老年医学科时，这里是全院无人问津的“边缘角落”。然后，这些真菌菌丝开始扩散到蚂蚁的肌肉中，穿透并包围了蚂蚁全身的肌肉纤维，但有一个明显的例外。科室病种单一、技术薄弱，仅能开展基础输液治疗，连护士扎血气都费劲，绩效靠后是常态。

六 | 拥有重症医学、肾内科双重专业积淀的崔岭，见过无数生死险境，面对低迷的科室现状，她没有抱怨退缩，而是用她常说的三句话“以病人为中心”“打铁还需自身硬”“打铁必须自身硬”，让老年医学科走上了逆袭之路。这三句掷地有声又实实在在的话，成了科室逆袭的起点，也成了崔岭深耕老年医学的初心标尺。没有现成的诊疗经验，没有成熟的技术团队，她便把每一例复杂危重病例当作实战课堂。

七 | 上呼吸机、床旁血滤、心包穿刺、深静脉置管，一系列高难度重症操作，从前专属重症科室的技术，逐步在老年科落地常态化。与科幻小说中的僵尸不同，虫草真菌通常让蚂蚁的大脑完全不受影响。医护人员见遍各类老年共病、疑难重症，日复一日的实战淬炼，积累了丰富的临床实操经验。科室护士们骄傲地说，就连工作年限少的护士，参加中级职称考试时也能一次性通过。相反，作为一个超级有机体，真菌网络开始扼杀蚂蚁的运动神经元，直到蚂蚁完全完整的大脑或多或少地与它的身体完全隔离。如果到目前为止，这个过程听起来令人难以置信，那么接下来发生的事情则令人感到恐惧。崔岭曾立下一句硬核承诺：“全院其他科室不敢收、不愿治、难度高的老年患者，统统交给我们，老年科全权兜底！”如今的老年医学科，早已今非昔比，百人医护团队、近三百张床位、横跨三大院区，成功挂牌石家庄市老年医院，成长为支撑全院发展的重点学科。

八 | 真菌接管了蚂蚁的身体，并开始"驾驶"它，就像你或我驾驶一辆汽车一样。在首创老年-创伤共管病房深耕临床多年，崔岭深知老年患者的就医困境。蚂蚁的运动系统相对简单，而虫草真菌在漫长的岁月中已经学会了如何操作这些腿。高龄老人大多身患多种基础病，一旦骨折、突发急症，便陷入求医无门的绝境。尤其是老年髋部骨折，被称作“人生最后一次骨折”，高龄患者术后死亡率极高，叠加复杂基础病、麻醉风险、并发症隐患，长期以来都是各大医院的手术禁区，无数老人只能卧床忍痛、无奈静养。这本身就是一个惊人的壮举，但真菌也清楚地知道它希望其宿主下一步去哪里。

九 | 看尽患者辗转求医的无助，崔岭决心打破桎梏、破除壁垒。她主动对接医院创伤中心，定下双向协作的默契：“外科敢开展手术，我们就敢全程兜底保障。”2025年3月，她牵头在省首创老年-创伤共管病房，颠覆了国内医院数十年分科诊疗的传统模式，开启内科、外科、麻醉科三方联动护航的全新诊疗体系。它驱使蚂蚁找到一个垂直的植物嫩枝或树干来攀爬，靠近蚂蚁的巢穴。它驱使蚂蚁在植物上爬行约25厘米（10英寸），那里的温度和湿度最适合。它促使蚂蚁咬住一片叶子的中心茎，把它的下巴锁死，并决定蚂蚁的最后安息之地。我们无法知道蚂蚁孤立的大脑在这个过程中经历了什么，但在未来几周内，它的身体将被虫草真菌吞噬，它的头部将爆发出真菌的生殖器官，迸发出一个突起，最终扑灭一批新的真菌孢子，它们从离蚁巢不远的完美高度轻轻地飘落到森林地面，准备感染新的受害者。这种由蚂蚁操纵的生物体所表现出的可怕的真菌智慧，成为纪录片和科幻小说的杰出素材。在这里，内科医生精准把控术前评估、基础病调控、术中监护与术后康复全流程，外科医生专注手术精准操作，麻醉科全程守护术中安全，多学科协同发力，为高龄共病患者闯开手术禁区。然而，许多人没有意识到，这只是虫草真菌的一个特别可怕的物种。72岁的高爷爷摔伤致股骨颈骨折，叠加二十年重度慢阻肺，肺功能极差，当地医院不敢收治。研究人员知道还有750多种虫草真菌，每种虫草真菌的生命周期都围绕着一个特定的宿主--通常是昆虫幼虫--进行，其过程与上述的过程一样精细。转入共管病房后，崔岭和医护团队仅用24小时优化呼吸功能、40小时完成微创手术，老人术后第六天便顺利出院。不止于此，团队更是突破医学传统禁忌，成功为5例合并急性脑梗的高龄患者完成骨科手术，刷新老年共病诊疗纪录。

十 | 截至目前，共管病房已服务近250名高龄患者，手术转化率达95.6%，平均住院日压缩至7.3天，大幅减轻患者病痛与家庭负担。这套高效、暖心的模式从骨科逐步拓展至妇科、血管外科、肝胆外科、耳鼻喉科、普外科等多个科室，成功入选“全国老年友好型社会建设典型案例”，科室也获评“全国人文爱心科室”。老年医学不只是“治病”，更是“治人”在崔岭的行医理念里，老年医学从来不只是“治病”，更是“治人”，是守护老年人完整的生命质量与生命尊严。许多西方国家的人也没有意识到，某些类型的虫草真菌--特别是冬虫夏草和蛹虫草--是许多东方医药传统中的顶级保健品，在那里它们被用于治疗疲劳、肾脏疾病、性欲低下、呼吸系统问题、高血糖和一系列其他疾病已经有几个世纪了。

十一 | 对于这些真菌及其成分化学品在动物和实验室模型中的影响，已经做了一定的科学研究，一些结果当然看起来很有希望。2021年《药理学前沿》杂志对同行评审的研究进行了回顾：“它的提取物和生物活性成分已经与细胞因子的产生有关，如白细胞介素和肿瘤坏死因子（TNF）-α，免疫细胞的吞噬刺激，通过增加诱导性一氧化氮合成酶的活性产生一氧化氮，以及通过丝裂原激活蛋白激酶的途径刺激炎症反应。临床中，她发现绝大多数高龄老人存在多重用药难题，一身多种慢病，单次服药十余种，药物相互冲突、副作用叠加，很多老人食欲不振、身体虚弱，并非病情所致，而是过量用药损伤肠胃。为破解这一民生痛点，2022年崔岭开设全国首创的药物重整门诊。

十二 | 她让患者带齐所有药盒逐一筛查，细致甄别每一种药物的功效、冲突与副作用，精准精简药方，践行“一种病一个药、一天吃一次、一次吃一片”的诊疗目标，从根源上减少药物损伤。其他药理活动，如抗氧化、抗癌、抗高脂血症、抗糖尿病、抗疲劳、抗衰老、低胆固醇、降血压、血管舒张、抗抑郁、壮阳和保护肾脏等，在临床前研究中都有报道。与此同时，她牵头打造省首家老年快速康复病房，整合老年科、营养、中医、心理、药学等多学科资源，为老年患者提供消炎治疗、康复训练、营养支持、心理疏导一体化服务，让老年患者康复速度大幅提升。”冬虫夏草作为一种健康、能量、免疫力和耐力的补充剂而受到欢迎，再加上其复杂的繁殖过程依赖于其他生物体，使得冬虫夏草的价格非常昂贵。

十三 | 她的守护，贯穿老年人健康全周期。虽然实验室培育的"素食"冬虫夏草CS-4提取物作为负担得起的（而且基本上不受管制）保健品在市场上广泛销售，但这些通常是在发酵的米粒上生长。据韩国忠北大学的研究人员称，问题是把冬虫夏草放在这种素食中会导致产品变差，其中一种叫做虫草素的关键生物活性化合物的含量特别低，研究人员认为这是重要的"治疗"成分。从三甲医院精准诊疗，到社区巡诊科普，再到居家长效随访，她搭建起全方位、闭环式的老年健康服务体系。因此，研究小组开始调查，在实验室里用昆虫而不是大米作为基质培育冬虫夏草菌株，是否会提高其有用的虫草素水平。住院时，她手把手教会患者及家属居家养护、营养搭配、安全康复技巧；出院后，微信随时在线答疑，实时监测患者体重、尿量等关键指标；闲暇时，她扎根社区、养老院巡诊宣教，把优质医疗资源送到老人身边。作为省级老年医学人才培训基地负责人，她已培育174名复合型老年医学人才，为区域银发健康事业储备中坚力量。

十四 | 研究小组收集了六种不同的市售干昆虫，它们在韩国都被批准作为食品出售：蟋蟀、蚕蛹、黄粉虫、蚱蜢、白星花金龟幼虫和日本犀牛甲虫，并以糙米作为对照。

十五 | 然后，他们在上面培养了两个月的冬虫夏草，收获了真菌的子实体，并分析了每种类型的冬虫夏草素的产生量。用医者仁心托起一座城市的“夕阳安康”医者仁心，最是温情暖人心。结果大相径庭，但所有以昆虫为基础的真菌产生的虫草素都比用大米喂养的多得多。在全力救治病痛的同时，崔岭始终用心守护生命最后的温柔与尊严。2019年，石家庄市人民医院成为石家庄市安宁疗护试点单位，崔岭牵头制定全市安宁疗护服务标准，打造了“晚晴”“等闲”“南风”等诗意满满的安宁病房。

十六 | 不同于传统病房的冰冷压抑，蓝天白云的天花板、柔软温馨的被褥、允许家属全天候陪护、可携带私人物件的人性化设置，让临终老人拥有安稳舒心的环境。

十七 | 她带领团队融合医疗护理、心理疏导、志愿帮扶力量，用药物镇痛、芳香疗法、音乐疗愈缓解患者躯体痛苦，用“四道人生”人文照护，引导患者与家属完成道歉、道谢、道爱、道别，温柔化解生死离别之痛。表现最差的昆虫，即蚕蛹，产生的虫草素约为大米的三倍。表现最好的是日本犀牛甲虫，产生的虫草素是大米的100倍左右。

十八 | 研究人员设法将主要因素缩小到昆虫的脂肪含量--特别是它们的油酸水平。

十九 | 曾有一位反复住院的老人临终前心结难释，牵挂着三岁便别离、数十年未见的儿子。当油酸被添加到蚕蛹中时，它将虫草素的生产提高了50%，令人印象深刻。描述这项工作的新研究论文的高级作者Lee博士说：“这项研究中建议的冬虫夏草栽培方法将使虫草素的生产更加有效和经济。

| 崔岭查房时敏锐察觉老人的郁郁寡欢，多方辗转打听、联络寻人，促成父子跨越数十年的重逢。

| 放下毕生遗憾的老人，最终安详离世。还有一位尿毒症合并食管癌晚期患者，生命进入倒计时，却心怀诸多未了心愿。

| 崔岭耐心陪伴沟通，帮老人梳理出“去北京看升旗”“见见想见的人”等十个愿望，联合家人逐一助力完成。

| 老人离去那日，原本阴沉的天豁然明朗，老人一身安然平和，无憾辞世。崔岭说：“在ICU，把病人从死亡线上拉回来是胜利；在安宁疗护，让晚期病人有尊严、无痛苦地走完最后一程，是另一种胜利。然而，确保可食用昆虫还不足以扩大到工业水平。”每年，她的团队都会用温柔与坚守，守护超百名临终患者体面走完人生最后一程。从无人问津的边缘科室，到全国知名的老年医学标杆；从被动对症治病，到全周期、全链条守护银发安康；从攻坚危重病痛，到让生命尊严地谢幕。人们还认为，通过使用其他昆虫可能会有更有效的生产，这需要通过进一步的研究加以证明。

| ”该研究发表在同行评议的《微生物学前沿》杂志上。

| 行医三十余年，崔岭始终怀揣最朴素的初心：“人人都会老，家家都有老人，多换位思考，就能把这份工作做好。

| ”没有轰轰烈烈的壮举，只有日复一日的坚守，崔岭用专业与热爱，为万千老人护航最美夕阳红，让暮年时光皆安康、皆温暖、皆有尊严。

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Published on:20:48:31